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医保新政惠及3亿人:高血压、糖尿病用药可报销50%以上

专注深度医改→ 中国医疗保险 2021-06-25

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来源:中国政府网 杨梓整理


昨天,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议决定,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。有条件的地方可不设起付线,封顶线由各地自行设定。对已纳入门诊慢特病保障范围的患者,继续执行现有政策,确保待遇水平不降低。推动国产降压、降糖药降价提质。加快推进集中招标采购,扩大采购范围,降低购药成本,推行长处方制度,多措并举减轻患者负担。这也有利于强化预防、减少大病发病率,有利于医保基金可持续。


有数据表明,我国糖尿病患者超过1亿人,高血压患者近3亿人,给社会带来沉重的经济负担。近年来,随着这两大慢性病日益频发,国家对其防治也越来越重视,单是在今年,就已经有很多指示:


今年3月的全国两会上,李克强总理就提出,今年政府要把高血压、糖尿病等慢性病患者的用药50%纳入保险;随后,3月26日,政治局常委、国务院副总理韩正国家医疗保障局调研,并召开座谈会研究部署2019年医保重点工作,提出要做好高血压、糖尿病门诊保障工作;7月26日,国家医保局局长胡静林公开发表的一篇文章则明确提到,正在“研究高血压、糖尿病门诊保障措施,提高门诊用药报销比例”。


可以预见,该政策的出台将进一步加强重大慢性病防治,减轻3亿城乡居民医保患者的用药负担。


需要注意的是,该政策面向的是城乡居民医保的参保人,针对的是糖尿病和高血压的门诊用药保障。


同时,我国一些地区已经自行探索对于门诊慢病的保障制度,将糖尿病、高血压等病纳入门诊慢病,参保人已经能够享受比较完备的保障,对此将采取就高不就低的方法,继续执行现有政策,确保参保人的待遇水平不降低。

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